home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Today 1996 January / CD-ROM Today 1996 January.iso / dp / 0361 / 03610.txt next >
Encoding:
Text File  |  1994-01-17  |  6.8 KB  |  182 lines
  1. $Unique_ID{BRK03610}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Clubfoot}
  4. $Subject{Clubfoot Calcaneal Valgus Calcaneovalgus Metatarsus Varus Talipes
  5. Calcaneus Talipes Equinus Talipes Equinovarus Talipes Varus Talipes Valgus
  6. Valgus Calcaneus}
  7. $Volume{}
  8. $Log{}
  9.  
  10. Copyright (C) 1986, 1987, 1989 National Organization for Rare Disorders, Inc.
  11.  
  12. 265:
  13. Clubfoot
  14.  
  15. ** IMPORTANT **
  16. It is possible the main title of the article (Clubfoot) is not the name
  17. you expected.  Please check the SYNONYMS listing to find the alternate names
  18. and disorder subdivisions covered by this article.
  19.  
  20. Synonyms
  21.  
  22.      Calcaneal Valgus
  23.      Calcaneovalgus
  24.      Metatarsus Varus
  25.      Talipes Calcaneus
  26.      Talipes Equinus
  27.      Talipes Equinovarus
  28.      Talipes Varus
  29.      Talipes Valgus
  30.      Valgus Calcaneus
  31.  
  32. General Discussion
  33.  
  34. ** REMINDER **
  35. The information contained in the Rare Disease Database is provided for
  36. educational purposes only.  It should not be used for diagnostic or treatment
  37. purposes.  If you wish to obtain more information about this disorder, please
  38. contact your personal physician and/or the agencies listed in the "Resources"
  39. section of this report.
  40.  
  41.  
  42. Clubfoot is a word used for several kinds of ankle and foot deformities
  43. usually present at birth.  The defect can be mild or severe, and it can
  44. happen to one foot or to both.
  45.  
  46. Symptoms
  47.  
  48. There are several types of clubfoot.  They are as follows:
  49.  
  50. EQUINOVARUS
  51. The foot is turned inward and downward .  If both feet are affected the
  52. toes point toward each other instead of straight ahead.  The heel cord often
  53. is very tight, making it impossible to bring the foot up to a normal position
  54. without a specialist's help.
  55.  
  56. CALCANEAL VALGUS OR VALGUS CALCANEUS
  57. This type of clubfoot is more common.  The foot is sharply angled at the
  58. heel, with the foot pointing up and outward.
  59.  
  60. METATARSUS ADDUCTUS
  61. The front part of the foot is turned inward.
  62.  
  63. METATARSUS VARUS
  64. The front part of the foot is turned inward and inverted.  Although
  65. present at birth, this form of abnormality may not be diagnosed until the
  66. infant is a month to a few months old.  With treatment the foot can look
  67. better and become more functional.
  68.  
  69. In general, clubfoot is not painful and doesn't bother the baby until he
  70. or she begins to stand and walk.  Since the ankle is twisted in place, the
  71. foot can't move up and down as it normally would in walking.  The child must
  72. walk as if he were on a peg leg.
  73.  
  74. If both feet are affected, the child walks on the balls of his feet.  If
  75. the feet are badly twisted, the child will walk on the sides or even the top
  76. part of the feet instead of the soles.  The part that comes in contact with
  77. the ground may become ulcerated, hard and lumpy, since it is not protected by
  78. the thick skin of the sole of the foot.  The entire leg is sometimes unable
  79. to grow as it should.
  80.  
  81. For more information on Clubfoot, see the article in the Prevalent Health
  82. Conditions/Concerns area of NORD Services.
  83.  
  84. Causes
  85.  
  86. The exact cause of Clubfoot isn't clear.  In the past it was thought that the
  87. fetus' feet were twisted in the mother's womb.  This is true only of cases
  88. that correct themselves after birth.  Many scientists think the defect starts
  89. early in pregnancy, before the fetus is large enough to stay in one position
  90. very long.
  91.  
  92. Clubfoot probably is caused by a combination of hereditary and other
  93. factors that may affect prenatal growth, such as infection, drugs, disease or
  94. other factors in the environment.
  95.  
  96. Although most children with clubfoot have no other birth defects,
  97. occasionally there are other abnormalities as well.  Children with an open
  98. spine (spina bifida) sometimes have a form of clubfoot.  This is caused by
  99. damaged spinal nerves that affect the leg muscles.  In other cases, feet
  100. which are normal at birth may become twisted as a result of muscle or nerve
  101. disease.
  102.  
  103. Affected Population
  104.  
  105. Clubfoot is usually present at birth.  Approximately 9,000 babies (about one
  106. in 400 live births) are born annually in the United States with this
  107. congenital defect.  Boys are affected twice as often as girls.
  108.  
  109. Therapies:  Standard
  110.  
  111. Treatment of Clubfoot is started soon after birth.  The aim is to force the
  112. twisted foot gradually and gently into place so that it can move up and down.
  113. In the mildest cases parents can be taught how to exercise the baby's foot.
  114. More often, plaster casts or surgery followed by exercise are needed.  Most
  115. often, the doctor turns the foot forward as far as it can go, and puts a
  116. plaster cast on to hold it that way.  At first, the cast is changed to bring
  117. the foot closer to normal through frequent adjustments.  After the foot is
  118. straightened, it is tilted further upward to stretch the tightened heel cord.
  119. It is kept in this over-corrected position for a few weeks.  The treatment
  120. usually requires three to six months, followed by checkups for many years by
  121. an orthopedist.
  122.  
  123. In certain cases, some doctors use adhesive bandaging over a special type
  124. of splint instead of hard casts.  After the bandages are off (or in some mild
  125. forms of clubfoot), the baby sleeps in shoes attached to a metal bar which
  126. holds the feet in a corrected position.
  127.  
  128. Sometimes the heel cord is too tight to be stretched by a cast or
  129. bandaging, and the patient must undergo surgery to lengthen it.
  130.  
  131. Immediate treatment for clubfoot using casts or strapping (not surgery),
  132. works in more than half of the cases.
  133.  
  134. With expert early treatment, most patients grow up to wear regular shoes,
  135. can take part in sports, and lead full, active lives.
  136.  
  137. Untreated, a clubfoot stays twisted and grows that way.  If the defect is
  138. treated too late in childhood surgery may be successful, but the rest of the
  139. leg usually doesn't catch up in development.
  140.  
  141. Therapies:  Investigational
  142.  
  143. This disease entry is based upon medical information available through March
  144. 1987.  Since NORD's resources are limited, it is not possible to keep every
  145. entry in the Rare Disease Database completely current and accurate.  Please
  146. check with the agencies listed in the Resources section for the most current
  147. information about this disorder.
  148.  
  149. Resources
  150.  
  151. For more information on Clubfoot, please contact:
  152.  
  153.      National Organization for Rare Disorders (NORD)
  154.      P.O. Box 8923
  155.      New Fairfield, CT  06812-1783
  156.      (203) 746-6518
  157.  
  158.      NIH/National Institute of Child Health & Human Development (NICHHD)
  159.      9000 Rockville Pike
  160.      Bethesda, MD 20892
  161.      (301) 496-5133
  162.  
  163. For information on genetics and genetic counseling referrals, please
  164. contact:
  165.  
  166.      March of Dimes Birth Defects Foundation
  167.      1275 Mamaroneck Avenue
  168.      White Plains, NY 10605
  169.      (914) 428-7100
  170.  
  171.      Alliance of Genetic Support Groups
  172.      35 Wisconsin Circle, Suite 440
  173.      Chevy Chase, MD  20815
  174.      (800) 336-GENE
  175.      (301) 652-5553
  176.  
  177. References
  178.  
  179. Clubfoot:  Public Health Education Information Sheet, Health Education
  180. Information Sheet, March of Dimes (1983).
  181.  
  182.